전화번호 오류와 표기 오류, 행동 오도로 정하는 수정 순서

환자 행동 기준의 수정 차례

진단 보고서에 오류가 여럿 나오면 병원은 모두 한꺼번에 고치고 싶어 하지만, 고칠 사람과 요청할 곳은 한정되어 있습니다. 오류를 종류별로 묶어 전화번호, 주소, 표기 순으로 처리하면 알기 쉬워 보이지만, 표기 오류라도 비슷한 이름의 다른 병원으로 환자를 보내는 오류가 있고 전화번호 오류라도 이미 닫은 옛 번호가 대표번호로 넘어가 실제로는 병원에 닿는 오류가 있습니다.

그래서 기준은 환자가 그 문장을 믿고 무엇을 하게 되는지입니다. 엉뚱한 곳에 전화하거나, 문 닫은 시간에 찾아오거나, 다른 병원으로 가게 만든다면 행동을 그르치게 하는 오류이고, 읽는 사람이 어색하다고 느낄 뿐 행동은 달라지지 않는다면 그렇지 않은 오류입니다.

노출 범위를 셀 때의 조건

챗GPT 공식 도움말은 검색 결과와 인용이 불완전하거나 오래되었거나 틀릴 수 있다고 안내하고, 퍼플렉시티 공식 도움말은 답마다 원래 출처로 이어지는 번호 붙은 인용을 단다고 안내합니다. 두 안내는 오류가 생길 수 있다는 것과 출처를 따라갈 수 있다는 것을 말할 뿐, 한 오류가 얼마나 많은 이용자에게 보였는지는 말하지 않습니다.

그래서 노출 범위는 실제 이용자 수가 아니라 진단에서 관측한 범위로 셉니다. 같은 오류가 몇 개의 질문과 몇 개의 서비스에서 나왔는지를 세고, 이 숫자가 관측한 질문 목록 안에서만 뜻이 있다는 것을 보고서에 함께 밝힙니다. 서비스별 실제 노출 규모는 공식 안내에 나와 있지 않아 진단 기록으로 확인할 부분입니다.

확실성은 앞선 판정들에서 나온 값을 그대로 씁니다. 병원 공식 자료와 맞대어 오류로 확정된 것과, 공식 근거가 없거나 판정 불가로 남은 것을 나누어, 확정되지 않은 오류를 확정된 오류처럼 앞세우지 않습니다.

수정 순서 판정표

운영 정보 오류마다 아래 수정 순서 판정표의 네 줄 가운데 하나로 처리 순서를 매깁니다. 진료나 복약처럼 환자의 안전과 닿는 의학적 오류는 이 판정표에 넣지 않고 그보다 먼저 다룹니다.

수정 순서 판정표의 처리 순서는 첫째부터 넷째까지 넷입니다. 행동 오도가 있는 오류는 노출 범위가 좁아도 첫째나 둘째로 가고, 행동 오도가 없는 오류는 노출이 넓어도 셋째보다 앞서지 않습니다. 한 번이라도 환자를 틀린 곳으로 보내는 오류는 여러 번 어색하게 읽히는 오류보다 무겁기 때문입니다. 둘째 순서의 확정 작업은 공식 자료와 맞대거나 병원 안 회신을 받는 일이며, 확정되면 첫째로 올리고 틀리지 않았다고 확정되면 목록에서 뺍니다.

수정 순서를 정하는 다섯 단계

1. 진단 담당이 진단에서 나온 오류를 문장과 항목으로 모으고, 앞선 판정에서 나온 확실성 값을 함께 옮깁니다.
2. 진단 담당이 오류마다 환자가 그 문장을 믿고 하게 되는 행동을 한 줄로 씁니다.
3. 진단 담당이 같은 오류가 나온 질문 수와 서비스 수를 세어 노출 범위 칸을 채웁니다.
4. 진단 담당이 수정 순서 판정표로 처리 순서를 매기고, 오류 우선순위 기록표를 원장에게 넘깁니다.
5. 원장이 처리 순서대로 고칠 사람과 요청할 곳을 정하고, 실장이 처리한 날을 기록합니다.

둘째 단계의 한 줄은 환자의 처지에서 씁니다. 이 번호로 전화하면 다른 의원이 받는다, 이 시간에 오면 접수가 끝나 있다처럼 행동과 결과를 함께 쓰면, 행동 오도가 있는지를 원장도 곧바로 가려냅니다. 행동을 쓸 수 없는 오류라면 그 자체가 행동 오도가 없다는 표시입니다.

넷째 단계에서 행동 오도가 있는지 판단이 갈리는 오류는 원장과 함께 정합니다. 접수 마감과 진료 종료가 다르게 안내된 오류처럼 어떤 환자에게는 헛걸음이 되고 어떤 환자에게는 아무 일도 아닌 경우라면, 헛걸음이 될 수 있는 쪽으로 판정하고 그 까닭을 환자의 행동 칸에 씁니다.

셋째 단계의 숫자는 관측한 질문 목록 안에서만 뜻이 있으므로, 다음 진단에서 질문 목록이 바뀌면 노출 범위를 다시 셉니다. 질문 목록이 바뀐 날을 기록표에 함께 씁니다.

오류 우선순위 기록표

다섯 단계의 결과는 오류마다 아래 오류 우선순위 기록표의 다섯 칸에 남깁니다.

오류 우선순위 기록표의 처리 칸에는 고칠 방법을 따로 씁니다. 처리 순서는 오류의 무게로 정해지고, 병원이 직접 고칠 수 있는지 외부에 요청해야 하는지는 순서를 바꾸지 않습니다. 첫째 순서의 오류가 외부 출처에 있다면 요청을 가장 먼저 보내는 것이 그 순서를 지키는 방법입니다.

종류별 순서와 행동 기준 순서의 비교

종류별 순서는 전화번호, 주소, 진료 시간, 표기처럼 항목을 정해 차례대로 처리하는 방식입니다. 담당자가 기억하기 쉽고, 같은 종류를 한꺼번에 고칠 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 항목 안의 무게 차이를 가리지 못합니다. 옛 번호가 대표번호로 넘어가 실제로는 병원에 닿는 전화번호 오류가, 비슷한 이름의 다른 병원으로 환자를 보내는 표기 오류보다 앞에 섭니다.

행동 기준 순서는 오류마다 환자가 하게 되는 행동을 먼저 쓰고 그 무게로 줄을 세웁니다. 위의 두 오류라면 다른 병원으로 보내는 표기 오류가 첫째로 가고, 결국 병원에 닿는 옛 번호는 행동 오도가 없어 셋째나 넷째로 갑니다. 같은 전화번호 오류라도 끝자리가 틀려 다른 곳이 받는 오류는 첫째에 섭니다.

행동 기준 순서의 부담은 오류마다 한 줄을 써야 한다는 데 있습니다. 오류가 많은 진단이라면 연락, 위치, 시간, 예약처럼 행동과 곧바로 이어지는 항목의 오류부터 한 줄을 쓰고, 나머지 항목은 행동을 쓸 수 있는지 차례로 가리는 식으로 부담을 나눕니다.

행동 기준 순서는 보고서를 받는 원장에게도 쉽게 읽힙니다. 오류 이름 대신 이 번호로 전화하면 다른 의원이 받는다는 한 줄이 순서의 까닭을 대신 말해 주므로, 왜 이 오류가 먼저인지를 따로 설명하지 않아도 되고, 원장이 순서를 바꾸고 싶을 때도 어느 행동을 더 무겁게 보는지로 논의가 모입니다.

두 방식을 섞어 쓸 수도 있습니다. 순서는 행동 기준으로 정하되, 같은 순서 안에서는 같은 종류끼리 묶어 한꺼번에 고치면 담당자의 손도 덜고 무게 차이도 지킬 수 있습니다.

실행 순서 전체로 잇는 일

오류 수정 순서는 병원 GEO 작업 전체의 순서 가운데 한 부분입니다. 진단 뒤 무엇부터 실행할지를 전체로 정하는 방법은 병원 GEO 실행 순서에서 다룹니다.

판정표를 그대로 쓰기 어려운 경우