비용 오류 진단을 원장에게 보고할 때 나란히 둘 네 가지

한 줄에 나란히 놓는 네 칸

응답 금액은 답변이 말한 금액을 문장째 옮긴 것입니다. 원자료 금액은 병원의 승인 비용표에서 같은 항목의 줄에 쓰인 금액과 그 비용표의 승인일입니다. 적용 조건은 두 금액이 각각 무엇의 값인지입니다. 어느 항목을, 어떤 단위로, 무엇을 포함해 매긴 금액인지를 답변 쪽과 비용표 쪽으로 나눠 씁니다. 확인 시점은 답변을 받은 때와 비용표와 맞댄 때입니다.

금액 두 칸만 놓으면 숫자가 다른 줄은 모두 오류로 읽힐 수 있습니다. 그러나 답변의 금액은 1회당이고 비용표의 금액은 과정 전체라면, 숫자가 다른 것은 당연하고 어느 쪽도 틀리지 않았을 수 있습니다. 반대로 숫자가 같은 줄은 정상으로 읽히지만, 답변이 한 항목의 금액을 전체 비용이라고 전했다면 그 줄은 정상이 아닙니다. 조건 칸이 없으면 앞의 줄은 없는 오류로 보고되고, 뒤의 줄은 있는 오류가 빠집니다.

시점 칸이 없으면 지난 비용표의 금액을 전한 답변과 근거 없는 금액을 전한 답변을 가릴 수 없고, 보고받은 날에 그 줄이 아직 맞는 말인지도 알 수 없습니다.

네 칸에 쓰는 것과 비었을 때 생기는 일

응답 금액 칸은 숫자만 쓰지 않고 문장을 옮깁니다. 답변이 「○○부터」「약」「최대」 같은 말을 달았는지가 문장에 있고, 이 말들이 조건 칸을 채우는 재료이기 때문입니다. 답변이 금액을 범위로 말했다면 범위 그대로 옮깁니다.

적용 조건 칸은 두 쪽을 따로 씁니다. 비용표의 조건만 쓰고 답변의 조건을 비우면, 읽는 사람은 답변도 같은 조건으로 말했다고 받아들입니다. 답변이 조건을 말하지 않았다면 「답변에 조건 없음」이라고 씁니다. 비운 것과 없다고 쓴 것은 다릅니다. 비운 칸은 진단 담당이 읽지 않았다는 뜻이고, 없다고 쓴 칸은 읽었는데 답변에 그 말이 없었다는 뜻입니다.

서비스가 비용을 전할 때 조건과 기준 시점을 어떻게 다루는지는 공식 안내에 나와 있지 않아 진단 기록으로 확인할 부분입니다.

보고 줄을 만드는 다섯 단계

1. 진단 담당이 답변에서 금액을 말한 문장을 질문 원문, 받은 날짜와 시각, 인용된 출처와 함께 옮깁니다.
2. 진단 담당이 승인 비용표에서 답변이 말한 항목의 줄을 찾아 금액과 승인일을 옮기고, 맞댄 날짜를 씁니다.
3. 진단 담당이 답변 쪽 조건과 비용표 쪽 조건을 항목, 단위, 포함 범위로 나눠 나란히 씁니다.
4. 진단 담당이 네 칸을 차례로 읽어 줄마다 읽힌 결과를 한 낱말로 씁니다.
5. 진단 담당이 줄을 실장에게 넘기고, 실장이 빈 칸이 없는지를 읽은 뒤 원장에게 보고합니다.

넷째 단계의 읽힌 결과는 여섯 가운데 하나이고 차례로 묻습니다. 네 칸 가운데 빈 칸이 있으면 보류입니다. 빈 칸이 없고 두 쪽의 조건이 다르면, 금액이 같을 때는 조건 오류이고 금액이 다를 때는 조건 다른 금액입니다. 조건이 같고 금액도 같으면 일치입니다. 조건이 같고 금액이 다르면, 답변의 금액이 병원의 지난 비용표에 있을 때는 시점 차이이고 없을 때는 비용 오류입니다.

조건 오류는 금액은 비용표에 있는 숫자인데 답변이 그 숫자에 다른 조건을 단 줄입니다. 한 항목의 금액을 전체 비용으로, 1회당 금액을 과정 전체의 금액으로 전한 경우가 여기에 듭니다. 조건 다른 금액은 답변이 말한 조건의 줄이 비용표에 없어 금액을 맞댈 수 없는 줄입니다. 이 줄을 비용 오류라고 보고하지 않습니다.

둘째 단계에서 답변이 말한 항목의 줄이 비용표에 아예 없으면 원자료 금액 칸을 비우고, 비운 까닭을 곁에 씁니다. 이 줄은 넷째 단계에서 보류가 됩니다.

첫 단계에서 같은 질문을 여러 번 물어 금액이 다르게 나왔다면 답변마다 줄을 따로 만듭니다. 한 줄에 여러 답변의 금액을 묶어 쓰면 어느 답변의 어느 금액을 비용표와 맞댄 것인지가 흐려집니다.

나란히 읽어 나오는 여섯 결과

일치인 줄도 보고에 넣습니다. 오류만 올리면 원장은 몇 줄을 맞댔는데 그 가운데 몇 줄이 어긋났는지를 알 수 없습니다. 일치가 앞으로도 같은 답변이 나온다는 뜻은 아니므로, 그 줄에도 확인 시점을 씁니다.

시점 차이를 가리려면 지난 비용표가 필요합니다. 병원에 지난 비용표가 남아 있지 않으면 시점 차이라고 쓸 근거가 없으므로 비용 오류로 쓰고, 지난 비용표를 받지 못했다고 곁에 밝힙니다.

원장에게 올리는 보고 줄의 점검 기록

아래는 네 칸을 채운 줄이 어떻게 읽히는지를 알리려고 꾸민 가상 기록입니다. 금액은 ○로 가렸습니다.

응답 금액 칸에는 질문 「○○ 검사 비용이 얼마인가요」와 답변 문장 「이 병원의 ○○ 검사 비용은 ○만 원입니다」, 인용된 출처의 주소를 씁니다. 원자료 금액 칸에는 승인 비용표의 「○○ 검사 기본 항목, 1회당 ○만 원」이라는 줄과 비용표의 승인일을 씁니다. 두 숫자는 같다고 하겠습니다.

적용 조건 칸에는 답변 쪽을 「항목: ○○ 검사 전체, 단위: 답변에 조건 없음, 포함 범위: 답변에 조건 없음」으로, 비용표 쪽을 「항목: 기본 항목, 단위: 1회당, 포함 범위: 판독 포함, 추가 항목 제외」로 씁니다. 확인 시점 칸에는 답변을 받은 날짜와 시각, 비용표와 맞댄 날짜를 씁니다.

이 줄의 읽힌 결과는 조건 오류입니다. 금액은 같고, 답변은 기본 항목의 금액을 검사 전체의 비용으로 전했습니다. 금액 두 칸만 놓은 보고였다면 이 줄은 「일치」로 올라갔을 것입니다.

줄을 올리기 전에 실장이 읽을 것은 넷입니다. 응답 금액 칸이 숫자가 아니라 문장으로 쓰였는지, 조건 칸의 답변 쪽이 비어 있지 않고 「조건 없음」이라도 쓰여 있는지, 확인 시점에 두 때가 모두 있는지, 읽힌 결과가 「심각함」「문제 있음」 같은 평가의 말이 아니라 여섯 결과 가운데 하나로 쓰였는지입니다. 넷 가운데 하나라도 어긋나면 진단 담당에게 돌려보냅니다.

원장이 받는 보고는 두 부분입니다. 앞 장은 결과마다 몇 줄인지를 센 것이고, 그 뒤는 줄마다 네 칸을 놓은 것입니다. 앞 장의 수와 뒤의 줄은 번호로 잇습니다. 원장이 「비용 오류 세 줄」이라는 수를 읽고 그 세 줄을 바로 찾아 네 칸을 읽을 수 있어야 합니다.

보고에는 환자의 이름이나 실제 결제 내역을 넣지 않습니다. 질문은 진단 담당이 물은 질문이고, 금액은 답변과 비용표의 금액입니다. 고친 뒤에 답변이 바른 금액을 전한다고 약속하는 문장도 넣지 않습니다. 다시 물어 받은 답변은 새 확인 시점의 새 줄로 더합니다.

대행사가 만든 보고를 받을 때

이 형식은 병원이 직접 진단하든 밖에 맡기든 같습니다. 병원 GEO 대행을 맡길 때는 비용 오류를 네 칸으로 보고받는다는 것을 처음부터 요구 사항으로 밝힙니다.

대행사가 만든 보고라면 계약이 끝날 때 줄마다의 원문도 함께 받아야 다음 사람이 같은 줄을 다시 읽을 수 있습니다. GEO 대행 종료와 인계의 인수 목록에 답변 원문과 그때의 승인 비용표를 항목으로 올립니다.